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很多人了解临床试验的时候,会听到CRO、SMO、CRC、CRA这些名词,不知道都是做什么的,今天我们就给大家科普一下临床试验行业的各个角色,让大家明白一个试验都是谁在做。

一个临床试验不是医院自己就能做起来的,需要很多不同的角色配合,从药企到医院,再到各个服务公司,大家一起配合才能完成一个试验。

申办者:出钱的甲方,一般是药企

申办者就是整个试验的发起者和出钱的人,一般就是研发新药的制药公司,比如恒瑞、百济、信达这些药企,也有一些是生物科技公司。 他们出钱、出药,负责整个试验的设计、组织、监查,承担试验的费用和责任,试验成功了药上市,他们赚钱,失败了他们承担损失。 简单说,申办者就是甲方,出钱的。

CRO:临床研究外包组织,帮药企做试验的

CRO是Contract Research Organization的缩写,也就是临床研究合同组织,相当于药企的外包公司。 因为药企自己做临床试验太麻烦,需要养很多人,跑很多医院,效率低成本高,所以大部分药企会把临床试验外包给CRO公司做,由CRO负责整个试验的执行:

  • 帮药企设计试验方案;
  • 选择合作的医院;
  • 监查试验的质量,确保数据真实;
  • 管理试验进度;
  • 最后整理资料给药监局报批。 国际上大的CRO有IQVIA、Covance,国内大的CRO有泰格医药、药明康德、康龙化成、博济医药等等,这些公司专门帮药企做临床试验,是行业里非常重要的角色。 简单说,CRO就是帮甲方干活的乙方,负责试验的整体执行和质量。

医院/研究者:做试验的地方

临床试验都是在有资质的医院做,一般是三甲医院,负责试验的医生叫主要研究者(PI),一般是科室的主任,下面还有协助的医生。 他们负责给受试者做检查、给药、治疗,观察疗效和副作用,记录试验数据,对受试者的安全负责。 毕竟试验是在人身上做的,必须由有资质的医生来做,这是试验的核心。

SMO:现场管理组织,帮医院做试验的

SMO是Site Management Organization的缩写,现场管理组织。 医院的医生平时都很忙,要出门诊、看病人、做手术,没有时间做临床试验的杂活:比如预约受试者、整理资料、填病例、安排检查、跟进随访,这些活医生没精力做,就会外包给SMO公司。 SMO会派CRC驻点在医院,帮研究者做这些非医疗的事务性工作,让医生能专心做医疗相关的事情。 简单说,SMO就是派CRC到医院帮医生干活的公司。

CRC:临床研究协调员,医院里的大管家

CRC是Clinical Research Coordinator的缩写,临床研究协调员,也就是SMO公司派到医院的工作人员,大家参加试验的时候,接触最多的就是CRC。 CRC是整个试验的大管家,什么都管:

  • 给报名的人做初步筛选,安排体检;
  • 带受试者做检查、办住院;
  • 提醒受试者吃药、按时间点采血;
  • 整理试验资料,填病例报告表;
  • 跟进受试者的随访,提醒回医院复查;
  • 协调医生、护士、受试者、CRO之间的各种事情。 大家参加试验的时候,有什么问题找CRC就对了,她会帮你解决所有问题,是和你接触最多的人。 很多人以为CRC是护士或者医生,其实不是,她们一般是医药相关专业毕业,经过专门的GCP培训,专门做临床试验协调工作的。

CRA:临床监查员,查质量的

CRA是Clinical Research Associate的缩写,临床监查员,一般是CRO公司的员工,大家平时接触的少。 CRA的工作是监查试验质量,定期去医院,检查试验做的规不规范,数据真不真实,有没有违反方案,受试者的安全有没有保障,药品管理对不对,发现问题及时纠正,确保试验数据真实可靠,能通过药监局的检查。 简单说,CRA就是质量检查员,来医院检查工作的。

伦理委员会:保护受试者的

伦理委员会是医院成立的,由医生、护士、律师、社区代表等组成,独立于试验之外,专门审查试验方案是不是符合伦理,有没有保护受试者的权益和安全,试验的风险收益是不是合理,只有伦理委员会批准了,试验才能开展。 试验过程中如果有严重不良事件,也要上报伦理委员会,他们会监督试验,保护受试者。

招募公司/平台:找受试者的

就是我们这样的招募平台,因为医院和CRO自己招募受试者效率太低,招不满人,就会和招募平台合作,由我们帮忙找符合条件的健康志愿者和患者,推荐给医院,加快招募进度。 我们的工作就是让更多人知道试验项目,帮大家匹配合适的项目,解答大家的疑问,协助大家顺利参加试验,同时也帮医院更快招满受试者,加快试验进度。

受试者:最核心的角色

最后就是受试者,也就是参加试验的健康志愿者或者患者,这是整个试验最核心的角色,没有受试者,就没有试验数据,药就不能上市,所有的角色都是为了服务受试者、完成试验。 受试者参加试验,获得免费的治疗或者检查,拿到合理的补贴,同时为医药研发做贡献,是整个试验不可或缺的一部分。

一个试验是怎么运转起来的?

给大家串一下:药企出钱出药,委托CRO做试验,CRO选好医院,和医院签合同,SMO派CRC到医院协助医生,伦理委员会审查通过后,招募平台帮忙找受试者,CRC安排受试者体检入组,医生给受试者给药治疗,CRC跟进整个过程,CRA定期来监查质量,最后试验完成,整理数据上报药监局,药批准上市。 整个过程有几十个甚至上百个人参与,环环相扣,才能完成一个临床试验,最终让患者用上新药。

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