很多人一感冒发烧就吃头孢、阿莫西林，嗓子疼吃消炎药，拉肚子吃抗生素，觉得抗生素是万能的，甚至用抗生素来预防疾病。其实这是非常错误的，滥用抗生素有很大的危害，今天我们就来讲讲为什么不能滥用抗生素，抗生素应该怎么用。

首先：抗生素不是消炎药，也不是感冒药

很多人把抗生素叫"消炎药"，觉得什么炎症都能消，感冒发烧都吃，这是最大的误区。 抗生素是杀细菌的，不是杀病毒的，也不是万能消炎药：

• 我们平时的感冒、流感，90%以上是病毒感染引起的，抗生素对病毒一点用都没有，吃了也白吃；
• 嗓子疼、咳嗽，大部分也是病毒引起的，不需要吃抗生素；
• 普通的拉肚子，很多是病毒或者消化不良，不是细菌感染，也不需要吃抗生素；
• 炎症也分很多种，细菌感染引起的炎症抗生素有用，其他的炎症，比如关节炎、过敏性炎症、病毒引起的炎症，抗生素一点用都没有。 只有明确是细菌感染的时候，才需要吃抗生素，比如细菌引起的肺炎、扁桃体炎、尿路感染、细菌感染引起的拉肚子，这些才需要用抗生素。

滥用抗生素有什么危害？

滥用抗生素的危害比你想象的大很多：

1. 导致细菌耐药，最后无药可用

这是最严重的危害。抗生素杀细菌的时候，会把敏感的细菌杀死，但是总有一些顽强的细菌活下来，慢慢就进化成耐药菌。 你每次滥用抗生素，都是在锻炼细菌的耐药能力，最后会产生"超级细菌"，这些细菌什么抗生素都杀不死，以后真的得了细菌感染，就没有药可以用了，一个普通的感染就可能死人。 现在全球每年有几十万人死于耐药菌感染，就是因为滥用抗生素，以后我们可能会回到没有抗生素的时代，一个普通的肺炎就会死人。

2. 破坏肠道菌群，影响免疫力

我们的肠道里有很多有益的细菌，帮助我们消化、调节免疫力，抗生素是不分好坏的，吃进去会把有害菌和有益菌一起杀死，导致肠道菌群失调：

• 会出现拉肚子、便秘、消化不良；
• 会导致免疫力下降，更容易生病；
• 还会导致霉菌感染，比如霉菌性阴道炎、鹅口疮，就是因为菌群失调了。 尤其是小孩，肠道菌群还没建立好，滥用抗生素对免疫力的影响更大。

3. 有很多副作用

抗生素不是保健品，是药，有很多副作用：

• 伤肝伤肾：很多抗生素要经过肝肾代谢，会损伤肝肾功能，尤其是老人小孩，肝肾功能弱，更容易受伤；
• 过敏反应：很多人对青霉素、头孢过敏，轻的起疹子，重的过敏性休克，会死人；
• 耳毒性、肾毒性：比如链霉素、庆大霉素这些氨基糖苷类抗生素，会导致耳聋、肾损伤，很多小孩因为打这个聋了；
• 影响牙齿和骨骼：比如四环素会导致牙齿黄染，喹诺酮类（左氧氟沙星这些）会影响小孩软骨发育，18岁以下不能用。

4. 浪费钱，还耽误病情

病毒感染吃抗生素，不仅没用，还浪费钱，而且会掩盖症状，耽误病情，比如感冒了吃抗生素，没用，还可能因为副作用让身体更不舒服，拖的更久。

哪些情况是滥用抗生素？

这些都是常见的滥用情况，很多人都做过：

1. 感冒发烧就吃抗生素，不管是病毒还是细菌；
2. 嗓子疼、咳嗽就吃头孢、阿莫西林；
3. 拉肚子就吃氟哌酸、左氧氟沙星；
4. 稍微有点不舒服就吃抗生素"预防感染"；
5. 一好就停药，或者吃两天觉得没用就换另一种；
6. 自己随便买抗生素吃，不看医生；
7. 用抗生素来治普通的炎症，比如关节炎、鼻炎。

抗生素应该怎么用？记住这几个原则

抗生素是处方药，一定要在医生的指导下用，自己不要随便买着吃，记住这几个原则：

1. 能不用就不用

只有明确是细菌感染的时候才用，普通感冒、流感、病毒感染不要用，不要一发烧就吃抗生素。 是不是细菌感染，要医生判断，比如查血常规，白细胞高、中性粒细胞高，才可能是细菌感染，不要自己判断。

2. 能用窄谱不用广谱

窄谱抗生素只杀特定的细菌，广谱抗生素杀很多种细菌，一开始不要用最好的、广谱的抗生素，能用窄谱的就不用广谱的，能用低级的就不用高级的，不然很容易产生耐药性。 很多人觉得用好的药好得快，一开始就用最好的头孢，以后再感染就没药可用了。

3. 按量吃，吃够疗程

吃抗生素一定要按医生说的量吃，不要自己减药，而且要吃够疗程，一般细菌感染要吃5-7天，症状好了也要把疗程吃完，不要觉得不发烧不疼了就停药，这时候细菌还没完全杀死，停药了会复发，还容易产生耐药性。 也不要吃两天觉得没用就自己换另一种抗生素，抗生素起效需要时间，一般要吃2-3天才看得到效果。

4. 不要随便联合用药

不要自己同时吃好几种抗生素，联合用药需要医生判断，自己随便吃会增加副作用，还更容易耐药。

这些误区要避免

1. 抗生素越新越好、越贵越好：错，对症的才是最好的，老的抗生素效果好，副作用小，还便宜，只要有效就用老的；
2. 输液比吃药好得快：错，能吃药不打针，能打针不输液，输液风险更高，一般感染口服抗生素就够了；
3. 抗生素可以预防感染：错，抗生素不能预防感染，长期吃反而会耐药，还会增加感染的风险；
4. 家里备点抗生素，不舒服就吃：错，抗生素是处方药，不要自己备着随便吃。

抗生素是人类医学史上最伟大的发明之一，救了无数人的命，但是滥用抗生素会让我们回到无药可用的时代，为了我们自己，也为了后代，一定要合理使用抗生素，不要滥用，遵医嘱用药。